Yves Rouxeville, Jean-Christophe Favier
Résumé : Le RAC a été décrit par Paul Nogier il y a plusieurs décennies. Cet outil est d’accès difficile pour le clinicien : fatigabilité de l’examinateur, bonne position du pouce. Le recours à l’échographie est une piste pertinente d’évaluation notamment en mode TM avec les sondes de haute fréquence. D’autres perspectives arrivent en bidimensionnel avec les sondes de très haute fréquence (46 MHz). Ces progrès laissent envisager une réévaluation possible des pouls acupuncturaux. Mots clés : RAC – échographie – évaluation - pouls acupuncturaux
Will the ultrasound approach to RAC-VAS assessment regain its place in clinical practice?
Abstract: RAC/VAS was described by Paul Nogier several decades ago. This tool is difficult for clinicians to use for examiner fatigue, correct thumb position. The use of ultrasound is a relevant avenue for evaluation, particularly in TM mode with high-frequency probes. Other possibilities are emerging by bidimensionnal mode use with very high-frequency probes (46 MHz). These advances could be useful for reevaluating acupuncture pulses. Keywords: RAC-VAS/ultrasound/evaluation/acupuncture pulses
La Réflexe Autonome Circulatoire (RAC ou Vascular Autonomic Signal : VAS) est un signal vasculaire découvert par le Dr Paul Nogier, de Lyon (1908-1996), médecin généraliste et acupuncteur. Privilégiant l’examen clinique, il a noté que le pouls radial se déforme instantanément après une stimulation physique de la peau telle que le toucher de la peau du pavillon de l’oreille ou du corps. Ce réflexe lié au système nerveux sympathique permet l’étude de réactions à l’éclairage (lumière fixe ou lumières intermittentes, lumières blanche ou colorée, lumières traversant des substances chimiques). Tout se passe comme si ces diverses informations sur la peau étaient analysées et décodées par le cerveau du sujet observé, puis transmises aussitôt à son système nerveux autonome.
Soixante ans après la mise en évidence du RAC, des élèves assidus proches de Paul Nogier, ont édité une très belle synthèse explicative et technique de la méthode [1]. La seule ombre au tableau est qu’il manque l’existence d’études d’évaluation médicale avec des résultats. Une telle absence de preuves, de résultats quantitatifs ou qualitatifs limite la portée de cette technique !
Pourquoi une telle situation ?
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Figure 7. RAC visible en TM : aspect stratifié hyperéchogène.
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Dr Yves Rouxeville GHBS, 5 avenue de Choiseul 56100 Lorient Conflit d’intérêts : aucun |
Dr Jean-Christophe Favier Conflit d’intérêts : aucun
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Références
1. Nogier R, de Sousa, avec la participation de Marignan M, Vigneron J-L et Vulliez Ch. Le RAC, Réflexe Autonome Circulatoire ou Signal Vasculaire de Nogier. Sauramps médical. 390 pages 2022
2. Magnin P et Vidal P. Principes de base de la médecine photonique. Applications, Icamar, sept 2013, Actes Colloque Dijon
3. Magnin P. De la chromothérapie à la médecine photonique. Dangles Editions 430 pages 2017.
4. Malafosse P. Grand manuel de réflexothérapie : fondements neuroanatomiques et applications thérapeutiques Dunod 733 pages 2020.
5. Rouxeville Y. Les clés de l’auriculothérapie. SATAS Ed. 244 pages 2016.
6. Laloy Borgna G, Catheline S. Une étonnante découverte sur le pouls m/s n° 12, vol. 39, décembre 2023.
7. Gregoire S, Laloy-Borgna G, Aichele J, Lemoult F, Catheline S. Flexural pulse wave velocity in blood vessels J. Acoust. Soc. Am. 2024, 155, 2948–58.
8. Marignan M, Vulliez C. Le VAS (vascular autonomic signal) enfin élucidé ? 3° symposium mondial d’auriculothérapie et auriculomédecine, Lyon, 26-28 mai 2000, p 186-194.
9. Piquemal M, Castellani R. Analyse spectrale de la sphygmologie des artères radiales : importance des données actuelles dans la compréhension de la palpation des pouls chinois. Acupuncture et Moxibustion. 2013;12(2):106-111.
